發燒的處理

女性抱著發燒的孩子

發燒的治療通常是在孩童身體不適時進行。

這點適用於孩童與成人。另外,也必須記得,發燒是一種徵象,表示體內正發生其他情況,而治療發燒並不會治療造成發燒的潛在原因。1,2

不過,若孩童不到 3 個月大,體溫 超過 38°C 且有其他的「紅旗徵狀(Red Flag)」,則應就診由醫師診查。2,3

成人的發燒處理

發燒的男性

評估成人的發燒2,4,5

要判定患者是否發燒,為成人量體溫的最常見方式是將體溫計置放舌頭下方(口溫)。

若溫度超過 38°C,就可將患者視為發熱。

別忘了向患者詢問其他症狀,判斷造成發燒的原因、「紅旗徵狀(Red Flag)」,以及患者是否需要退燒藥以外的其他治療建議。

徵象與症狀

  • 藥師看著一名幼兒

    可建議成人患者採取以下做法,幫助減輕發燒時的不適感:

    飲用大量液體,保持水分

    飲水與果汁將有助於補充失去的水分,以及應對通常會隨著發燒而出現的脫水現象

    多休息將有助於身體復原,而繁忙或緊張的活動則會進一步讓體溫升高
    穿著輕便服裝及讓室溫保持涼爽也都有幫助
  • 發燒的處理

    成人若有輕微高燒,不需要任何藥物治療;不過,若患者感覺不適或有高燒,就可建議使用非處方藥退熱劑。最常見的兩種是乙醯胺酚和屬於非類固醇抗發炎藥 (NSAID) 的布洛芬。

    在建議治療法之前,先和患者確認,瞭解是否有任何與服用藥物有關之注意事項及禁忌症,例如:

    若患者有以下情形,可建議乙醯胺酚

    若患者有以下情形,可建議非類固醇抗發炎藥 (NSAID)

    服用特定藥物會增加出血的風險時,如乙醯水楊酸(阿斯匹靈)、抗凝血藥物、皮質類固醇、含有非類固醇抗發炎藥 (NSAID) 的其他藥物。

    目前正在服用特定的降血壓藥物,如血管張力素轉化酶抑制劑、第二型血管收縮素受體阻斷劑或利尿劑。

    有慢性腎臟疾病(使用乙醯胺酚的危險較低,但長期服用的每日劑量不應超過 3g)。

    消化性潰瘍

    心血管疾病

    有增加對乙醯胺酚中毒的風險,如目前在服用癲癇藥物(如 carbamazepine)或酒精濫用。

孩童的發燒處理

發燒的孩童

評估孩童的發燒12,13

評估 3 歲以下孩童是否發燒時,建 議採取量肛溫的方法。對於 3 歲 以上的孩童,其他量體溫的方法有量口溫(舌下)、腋溫或耳溫,不過後兩者的溫度較不準確。

和成人一樣,要評估伴隨發燒的 其他症狀以及可能的「紅旗徵狀(Red Flag)」,必須轉介給醫師。12,13

徵象與症狀

  • 男性和孩童

    當孩子發燒時,可建議發燒孩童的 父母採取以下做法: 1

    幫孩子穿上輕便服裝,因為過多衣物會讓身體熱度無法散出,造成體溫升高。

    鼓勵孩子飲用大量液體,如果汁或甚至是吃冰棒。
    幫孩子洗溫水澡。
    將冰涼毛巾放在特定身體部位,如額頭、鼠蹊與手腕。
  • 幼兒

    對於發燒超過 38°C 的 3 個月以下 嬰兒,一般建議的處理方法是無論 是否有其他徵象與症狀,都要去看 醫生,而 3 個月以上的孩童除非出現任何「紅旗徵狀(Red Flag)」,否則可加以觀察與/或使用非處方藥治療。

    只要孩童溫度超過 38.9°C,或即使溫度較低,但孩童看起來不適時,才能建議使用藥物治療。

    在可使用的發燒治療藥物中,乙醯胺酚是治療孩童發燒的第一線建議療法,因為它能有效退燒,而且 溫和,不傷孩子的胃。

瞭解發燒

發燒圖示

發燒總覽

認識關於發燒的基本知識。

總覽

成因圖示

造成發燒的原因是什麼?

更深入瞭解造成發燒成因。

成因

醫師圖示

會如何表現?

複習您對於發燒徵象與症狀的知識,並瞭解要轉介給醫師的「紅旗徵狀(Red Flag)」警示。

徵象與症狀

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