Lečenje bolesti desni kod pacijenata
Kontrola i lečenje parodontalne bolesti
Kako je istaknuto u delu uzroci i mehanizmi na ovom sajtu, opšteprihvaćeno je da se parodontalne bolesti nastaju zbog bakterija plaka.1 Iako redovne posete stomatologu i dentalna profilaksa igraju važnu ulogu u održavanju zdravlja desni, ključnu razliku čini ponašanje pacijenata između stomatoloških poseta. Iz tog razloga, svako lečenje parodontalne bolesti, od ranih faza ili znakova upale, treba započeti efikasnim svakodnevnim pranjem zuba i čišćenjem međuzubnog prostora.
Široko je priznato od strane EFP i AAP da dodatna upotreba proizvoda za oralnu higijenu poput specijalnih pasta za zube ili tečnosti za ispiranje usta takođe može pomoći u poboljšanju uklanjanja plaka. Saznaj više o proizvodima parodontax.
Pored poboljšanja uklanjanja plaka, važno je biti svestan svih faktora rizika koji mogu povećati šanse pacijenata da razviju parodontalnu bolest. Saveti mogu biti pruženi kako bi se pacijentima ukazalo na podršku za odvikavanje od pušenja ili pacijenti mogu biti upućeni svom lekaru opšte prakse radi poboljšanja metaboličke kontrole dijabetesa.
Više informacija o stilu života kao faktoru rizika za parodontalnu bolest možete pronaći ovde.
Podrška u promeni ponašanja pacijenata
Iako promena ponašanja može biti ključna za pomoć pacijentima u postizanju zdravlja desni, to je proces.
Iz saradnje sa stručnjacima za promenu ponašanja jasno je da pružanje saveta ili deljenje informacija sa pacijentima možda nije dovoljno da promeni ponašanje ili ih motiviše. Oni možda ne razumeju simptome ili posledice bolesti, a mnogi pacijenti možda ne shvataju bolest desni kao ozbiljno stanje na koje mogu delovati.
Možete pristupiti nizu alatki modeliranih prema saznanjima od pacijenata i principima promene ponašanja: ljudima je potrebna motivacija, mogućnost i prilika za promenu kako bi formirali i pridržavali se novih navika. Resursi uključuju vodiče za diskusiju s pacijentima, letke koji osnažuju pacijente da naprave promene i 5 trikova koji pomažu u isticanju zdravlja desni.
Da bi teorija postala realnost, kreirali smo seriju kratkih video klipova koja ističe kako možete pomoći pacijentima u procesu promene navika, s jednostavnim alatkama za dodatnu podršku.
EFP S3 nivo kliničkih smernica za lečenje parodontitisa
U julu 2020. godine, Evropska federacija za parodontologiju objavila je prve smernice za lečenje parodontitisa zasnovane na dokazima.2 Ove nove smernice razvijene su kako bi pomogle informisanju o lečenju i pružile koristi pacijentima širom sveta.
Objavljene su kao deo XVI Evropske radionice o parodontologiji, gde je 90 stručnjaka iz 19 zemalja procenilo 15 sistematskih pregleda različitih oblika terapije parodontitisa kako bi kreirali preporuke za prva 3 stadijuma parodontitisa definisana u novoj globalnoj klasifikaciji.2
Za sve pacijente sa parodontitisom
Prema smernicama kliničke prakse, prvi korak terapije ima za cilj promenu ponašanja kako bi se obezbedilo bolje uklanjanje plaka iznad desnog ruba i kontrola faktora rizika:2
- Oralna higijena (OHI), dodatne terapije za upalu desni, profesionalno mehaničko uklanjanje plaka (PMPR)
- Kontrola faktora rizika, na primer, prestanak pušenja, poboljšana metabolička kontrola dijabetesa
Za sve pacijente sa parodontitisom na zubima sa gubitkom podrške/džepa
Ovaj korak ima za cilj kontrolisanje subgingivalnog kamenca i biofilma. Uključuje upotrebu:2
- Dodatnih fizičkih ili hemijskih elemenata
- Dodatnih agenasa za modulaciju domaćina
- Dodatnih lokalno primenjenih antimikrobnih sredstava ispod ruba desni
- Dodatnih sistemskih antimikrobnih sredstava
Za lečenje područja koja ne reaguju na korak 2
Ovaj korak se koristi kako bi se stekao dodatni pristup gingivalnim instrumentacijama ili kako bi se regenerisale/isekle lezije koje doprinose kompleksnosti i mogu uključivati:2
- Ponovljena subgingivalna instrumentacija sa ili bez dodatnih terapija
- Parodontalna hirurgija sa pristupnim režnjem
- Resektivna parodontalna hirurgija
- Regenerativna parodontalna hirurgija
Podrška u periodontalnoj nezi
Ovaj korak ima za cilj održavanje stabilnosti parodoncijuma kod svih pacijenata sa parodontitisom u prvom i drugom koraku terapije, kombinujući preventivne i terapijske indikacije.2 Ukoliko se u kontrolnim posetama uoči ponovna bolest, pacijentima može biti potrebno ponovno lečenje. Zdrav stil života i oralna higijena čine deo ove faze.
Ne-hirurški lečenje parodontalnih oboljenja
Prema smernicama Američke akademije za parodontologiju, zdravlje parodoncijuma treba postići na najmanje invazivan i najekonomičniji način.3 Ne-hirurško lečenje parodontalnih oboljenja je prvi korak pre hirurgije.
Ključni elementi ne-hirurškog lečenja parodontalnih oboljenja uključuju:
- Struganje i glačanje površine korena zuba (praćeno kontinuiranom terapijom održavanja)
- Sistemi za isporuku posuda radi primene propisanih lekova kao dodatka skaliranju i brušenju korena.
Korisni resursi za lečenje parodontalnih oboljenjenja
-
FDI vodič za parodontalne bolesti - vodič za upotrebu u stomatološkoj ordinaciji
Ovaj vodič za stomatološku ordinaciju pomaže u proceni rizika kod pacijenata i takođe u lečenju parodontalnih oboljenja.
Slika preuzeta iz FDI vodiča za parodontalne bolesti.
-
FDI vodič za prevenciju, kontrolu parodontalnih bolesti
Ovaj vodič pruža sveobuhvatan pregled mera prevencije i lečenja za kontrolu parodontalnih bolesti.
Slika preuzeta iz FDI vodič
-
EFP S3 nivo kliničkih smernica za kontrolu parodontitisa
Pristupite smernicama zasnovanim na dokazima za kontrolu parodontitisa stadijuma I-III prema Svetskoj radionici o klasifikaciji 2017. godine
Slika preuzeta iz EFP S3 nivoa kliničkih smernica.
Nudimo optimalnu kontrolu bolesti desni kako bismo pomogli Vašim pacijentima na putu ka optimalnom zdravlju desni
