Обзорная информация о СИБР

Эпидемиология

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — это состояние, при котором бактерии, в норме колонизирующие толстую кишку, присутствуют в избытке в тонкой кишке в сочетании с совокупностью симптомов со стороны ЖКТ.

Желудочно-кишечный тракт человека имеет самую большую микробную популяцию в организме человека¹; преобладающим отделом ЖКТ является толстая кишка, содержащая 38 трлн бактерий, по последним существующим оценкам². Термин «микробиота» отражает совокупность всех микроорганизмов, населяющих тот или иной отдел тела человека. Независимые от культуральных (посевных) методы исследования микробиоты, такие как секвенирование следующего поколения, показали низкую концентрацию отдельных бактериальных популяций в двенадцатиперстной кишке здоровых людей, в отличие от бактериальных популяций, населяющих ротовую полость или нижние отделы кишечника³. По мере продвижения по тонкой кишке концентрация бактерий прогрессивно увеличивается^4,5. Это связано с высокой кислотностью желудочного сока и перистальтическими движениями кишечника.

Микробиология терминального отдела подвздошной кишки представляет собой промежуточную зону между аэробной флорой желудка и проксимального отдела тонкой кишки и плотной популяцией анаэробных организмов, обнаруживаемых в толстой кишке. Если работа илеоцекального клапана нарушена или была выполнена резекция данного участка кишечника, микробиология терминального отдела подвздошной кишки напоминает микробиологию толстой кишки¹.