Обзорная информация о синдроме раздраженного кишечника
Обзорная информация и эпидемиология
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся хронической болью в животе и нарушением функции кишечника. Несмотря на то что СРК значительно ухудшает качество жизни, лишь небольшой процент пациентов с данным расстройством обращаются за медицинской помощью1. Примерно 40% людей, отвечающих диагностическим критериям СРК, не имеют официального диагноза2.
СРК ассоциируется с заметным снижением качества жизни, повышенной вероятностью сопутствующих психических расстройств, включая депрессию и суицидальные мысли, а также со снижением работоспособности и возрастающей стоимостью медицинского и лекарственного обеспечения3.
В одном исследовании пациенты с СРК заявили, что они готовы принять 10%-й риск смерти от гипотетического лекарства в обмен на 99%-й шанс исчезновения симптомов5.
Обследование
Даже когда диагноз СРК ставится в рамках первичной медико-санитарной помощи и в соответствии с действующими рекомендациями, многие пациенты направляются на колоноскопическое обследование, несмотря на низкую диагностическую ценность данного исследования в этом случае4. Наличие СРК не сопровождается повышением риска развития колоректального рака или воспалительных заболеваний кишечника, а также увеличением смертности. Причины направления на колоноскопию и другие инвазивные и неинвазивные обследования включают диагностическую неопределенность, которая может быть обусловлена сохранением симптомов из-за отсутствия эффективного лечения⁴.
Распространенность
Таким образом, оценка глобальной распространенности СРК важна для понимания распределения и бремени этого заболевания. Несмотря на то что распространенность СРК изучается систематически, существуют значительные различия в поперечных исследованиях даже в пределах одних и тех же географических регионов. Некоторые из этих различий можно объяснить использованием разных методологий, в том числе методов выборки или анкетирования, или применением разных диагностических критериев для определения СРК6.
В популяционных исследованиях оценивается распространенность СРК на уровне 10–20% в год, однако c 2016 г. эта оценка несколько снижена из-за замены понятия «дискомфорт» в критериях заболевания на «боль» в классификации функциональных желудочно-кишечных расстройств в Римском консенсусе IV пересмотра. М предположить, что такие более ограничительные критерии могут быть менее подходящими, чем Римские критерии III пересмотра, для эпидемиологических обследований населения. Распространенность СРК была выше у женщин, чем у мужчин (12,0% [95% ДИ 9,3–15,0] против 8,6% [6,3–11,2]; отношение шансов 1,46 [95% ДИ 1,33–1,59]). Среди детей во всем мире функциональная абдоминальная боль имеет одинаковую распространенность и колеблется в пределах 10–12% и 6–14% для СРК7.
Узнайте больше о синдроме раздраженного кишечника
Этиология и патогенез
Узнайте больше об этиологии и патогенезе синдрома раздраженного кишечника
Особенности течения постифекционного СРК
Ознакомьтесь с особенностями течения постинфекционного СРК
Острая кишечная инфекция
Обзорная информация об особенностях течения и методах лечения
Синдром избыточного бактериального роста
Обзорная информация об особенностях течения и методах лечения
