Hipersensibilitate dentinară: cauze şi mecanisme

Imagine scanată a canaliculelor dentinare expuse obţinută cu ajutorul microscopului electronic

Exploraţi cauzele hipersensibilităţii dentinare

Hipersensibilitatea dentinară este o afecţiune dentară comună care se poate dezvolta în timp. În continuare vom cerceta etiologia hipersensibilităţii dentinare şi teoria cea mai populară despre apariţia acesteia.

Teoria hidrodinamică a hipersensibilităţii dentinare

Teoria hidrodinamică a lui Brännström este în prezent teoria cea mai populară despre apariţia hipersensibilităţii dentinare:^1–4

Hipersensibilitatea dentinară apare când canaliculele din interiorul dentinei devin expuse, fenomen cauzat de retracţia gingivală sau de eroziunea dentară
Odată expuse, aceste canalicule pot veni în contact cu stimuli, care pot provoca mobilitatea fluidului prin canalicule
Acest fenomen poate afecta terminaţiile nervoase din dentină provocând o durere scurtă şi acută

Expunerea dentinei
Cum devin canaliculele dentare expuse

Canaliculele dentare devin expuse prin retracţia gingivală, cauzată de:^3,5

Afecţiuni parodontale

Periaj prea dur

Eroziunea dentară expune canaliculele dentare printr-una dintre următoarele modalităţi:⁶

Eroziune cauzată de obicei de acizi sau de refluxul esofagian

Abraziune, adică pierderea smalţului şi dentinei prin periaj prea dur şi/sau alte obiceiuri

Atriţie dentară (rar), cauzată de bruxism
Factori declanşatori

Factori declanşatori ai hipersensibilităţii dentinare

Expunerea canaliculelor dentinare permite fluidului din interiorul acestora să circule, fenomen declanşat de multiple tipuri de stimuli.^3,4

1. Stimuli termici

Rece (probabilitate mai mare), fierbinte

2. Stimuli tactili

Periaj

3. Stimuli osmotici

Alimente şi băuturi ce conţin zahăr
Stimularea nervului

Stimularea nervului şi durerea

Se crede că mişcarea rapidă a fluidului prin canaliculele dentare provocată de stimuli externi poate stimula nervii din pulpa dentară, provocând durere.⁴