Gestionarea afecţiunilor gingivale ale pacienţilor
Gestionarea bolii parodontale
Boala parodontală incipientă până la moderată poate fi gestionată cu succes cu tratament direct la medicul dentist şi sprijinită prin îngrijire la domiciliu. Exploraţi diferitele metode de gestionare care au arătat rezultate.
Pentru majoritatea pacienţilor cu boală parodontală incipientă până la moderată, terapia non-chirurgicală este o formă foarte eficientă de gestionare a afecţiunii gingivale1
Terapia non-chirurgicală trebuie să includă:1
- Consilierea şi instructajul acordat pacienţilor în mod regulat despre menţinerea unei igiene orale corespunzătoare
- Detartraj (electronic sau manual) ce asigură îndepărtarea regulată a biofilmului ataşat şi a microflorei neataşate din pungile gingivale şi cele parodontale
- Eliminarea factorilor de retenţie pentru placa bacteriană precum tartrul sau reziduurile obturaţiilor dentare
Rezultatele pot fi:1
- Controlul bacteriilor şi plăcii bacteriene specifice gingivitei şi parodontitei
- Eliminarea factorilor locali de risc
- Reducerea efectelor factorilor sistemici de risc
- Reducerea inflamaţiei
- O îmbunătăţire la nivelul sănătăţii parodonţiului
Diagramă adaptată după Societatea Britanică de Parodontologie, 20161
Înlăturarea zilnică eficientă a plăcii este la fel de importantă pentru sănătatea gingiilor pacienţilor dumneavoastră precum detartrajul1
Este crucial să vă asiguraţi că pacienţii dumneavoastră urmează regimul de auto-îngrijire adecvată, pentru prevenirea dezvoltării gingivitei şi reducerea riscului de parodontită.1
Îngrijirea zilnică: prevenirea şi menţinerea sănătăţii gingiilor
Consilierea pacienţilor dumneavoastră în mod regulat despre regimul de auto-îngrijire va include:1
- Periaj de două ori pe zi cu pastă de dinţi specializată în sănătatea gingiilor
- Pastă de dinţi manuală sau electrică cu cap mic şi textură medie1
- Control zilnic al plăcii bacteriene în spaţiul interdentar înainte de periaj1
- Metode de modificare a comportamentului pacientului care are probleme de respectare a regimului zilnic de auto-îngrijire1
Tratament intensiv al gingiilor
În cazul pacienţilor cu gingivită acută, sau atunci când periajul este dificil, se recomandă un tratament intensiv:
Tratamentul afecţiunilor gingivale: ajutaţi-vă pacienţii să îşi modifice comportamentul
Pe lângă periajul profesional, prevenirea şi gestionarea parodontitei se bazează pe capacitatea şi abordarea proactivă a pacienţilor de a îndepărta placa bacteriană. Menţinerea igienei dentare poate cere pacienţilor să-şi modifice comportamentul de periaj, curăţare interdentară şi alte tehnici de igienă orală, pe lângă modificări ale stilului de viaţă cum ar fi renunţarea la fumat şi o nutriţie mai bună.1,3
Instrument de igienă orală: TIPPS1
TIPPS pentru igienă orală este un instrument bazat pe o teorie comportamentală al cărui scop este de a-i face pe pacienţi mai încrezători în capacitatea lor de a ajuta la îndepărtarea eficientă a plăcii bacteriene. Creat de Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme (Programul Scoţian de Eficienţă Clinică Dentară), acesta are următorii paşi:3
- Discutaţi cu pacientul despre cauzele bolii parodontale şi despre orice bariere capabile să îndepărteze placa bacteriană
- Instruiţi-vă pacientul în legătură cu cea mai bună metodă de îndepărtare eficientă a plăcii bacteriene
- Cereţi pacientului să repete periajul şi curăţarea interdentară corecte pe durata vizitei medicale
- Întocmiţi un plan care să specifice cum pacientul va adopta igiena orală în viaţa cotidiană
- Oferiţi sprijin pacientului prin urmărire în cadrul vizitelor ulterioare
Diagrama TIPPS adaptată după Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme, 20143
Oferiţi sprijin permanent împotriva bolii parodontale pentru gestionarea unei sănătăţi optime a gingiilor
Chiar şi la pacienţii cu o igienă orală bună, există dovezi că flora bacteriană potenţial patogenă se poate reinstala la 3 luni după detartraj.1 De aceea, pacienţilor cu parodontită li se solicită să revină la cabinetul dentar la fiecare 2-4 luni,1 în funcţie de istoric. Cu această ocazie li se mai acordă şansa de a continua trainingul de igienă orală.1
Abordare de echipă pentru tratamentul parodontitei şi rolul profesionistului specializat în igienă dentară în managementul afecţiunilor gingivale
O abordare de echipă între un medic dentist şi un profesionist specializat în igienă dentară poate constitui o formulă de succes pentru gestionarea parodontitei. Comunicarea bună între cei doi profesionişti şi între aceştia şi pacient este vitală pentru asigurarea obiectivelor planului de tratament. Un ghid simplu pentru parodontită poate fi folosit de medici dentişti şi de igienişti pentru asigurarea unui plan clar structurat şi pentru a schiţa cum se vor atinge ţintele tratamentului.1
| Exemplu de ghid pentru echipa responsabilă cu tratamentul parodontitei1 | |
| Diagnostic | Gingivită localizată |
| Prognostic general | Prognostic pozitiv (cu igienă orală mai bună efectuată acasă şi cu o nutriţie superioară) |
| Factori de risc | Pacientul efectuează deseori doar un periaj pe zi şi mănâncă regulat fast food. |
| Sfat pentru igiena orală | Periaj efectuat de două ori pe zi cu periuţa electrică şi controlarea plăcii bacteriene interdentare cu aţă dentară |
| Sfaturi pentru măsuri preventive | Consumul redus de junk food şi folosirea de două ori pe zi a paste de dinţi specializate în sănătatea gingiilor |
| Detartraj | Detartraj subgingival complet la o adâncime ≥5mm cu anestezie locală |
| Reevaluare | 3 luni (igienă orală), 6 luni după detartraj (pentru a repeta cartografierea dentară) |
Trimiterea pacienţilor cu boală parodontală la alţi specialişti
Medicii dentişti au responsabilitatea de a evalua, diagnostica şi crea planuri de tratament pentru boala parodontală. Totuşi, unele cazuri necesită trimiterea la alţi specialişti din cauza amplorii şi complexităţii acestora.1
Factorii care se vor lua în calcul la luarea unei decizii despre trimiterea pacientului cu parodontită la un specialist pot include:
- Severitatea afecţiunii şi complexitatea tratamentului
- Dorinţa pacientului pentru tratament specializat
- Cunoştinţele, experienţa şi trainingul medicului dentist care face trimiterea
- Factorii care pot agrava un plan de gestionare a bolii, precum istoricul pacientului sau comorbidităţi.
Oferiţi gestionarea eficientă a afecţiunilor gingivale pentru a vă ajuta pacienţii pe drumul acestora spre o sănătate optimă a gingiilor
Cauze şi mecanisme
Informaţi-vă despre cauzele şi mecanismele din spatele bolii parodontale.
Impactul asupra calităţii vieţii pacientului
Informaţii despre impactul bolii parodontale asupra vieţii cotidiene a pacienţilor.
Gama de produse
Descoperă gama noastră largă de produse specializate în îngrijirea orală.
