Gevoelige tanden: oorzaken en mechanismen
Onderzoek naar de oorzaken van gevoeligheid van dentine
Gevoeligheid van het dentine is een veelvoorkomend conditie dat zich na verloop van tijd kan ontwikkelen. In dit hoofdstuk gaan we dieper in op de etiologie van gevoeligheid van dentine en de meest algemeen aanvaarde theorie voor de ontwikkeling ervan.
De hydrodynamische theorie van dentine gevoeligheid
De hydrodynamische theorie van Brännström is momenteel de meest geaccepteerde theorie over hoe dentine gevoeligheid zich manifesteert:1–4
- Overgevoeligheid van dentine ontstaat wanneer tubuli in het dentine bloot komen te liggen, meestal als gevolg van teruggetrokken tandvlees of slijtage van het glazuur.
- Eenmaal blootgelegd kunnen deze tubuli in contact komen met prikkels die vloeistofbewegingen kunnen uitlokken.
- Deze bewegingen kunnen de zenuwuiteinden in de pulpa stimuleren, wat kan leiden tot korte, acute pijn.
-
Blootstelling van dentine
Hoe dentinale tubuli bloot komen te liggen
Dentinale tubuli komen bloot te liggen door terugtrekkend tandvlees als gevolg van de volgende factoren:3,5
- Parodontale aandoeningen
- Een te krachtige poetstechniek
Door glazuurslijtage komen dentinale tubuli bloot te liggen op een of meer van de volgende manieren:6
- Slijtage, meestal veroorzaakt door zuren of slokdarmreflux
- Abrasie, d.w.z. het verlies van glazuur en dentine door overmatig tandenpoetsen of andere gewoonten
- Attrutie (minder vaak voorkomend), veroorzaakt door tandenknarsen
-
Triggers
Triggerfactoren voor dentine gevoeligheid
Door blootstelling van de dentinale tubuli kunnen de vloeistoffen erin bewegen, wat door verschillende prikkels kan worden uitgelokt.3,4
1. Thermische prikkels
Koud (meestal), warmte
2. Tactiele stimuli
Tandenpoetsen
3. Osmotische prikkels
Dranken en zoete voedingsmiddelen
