Hipersensitivitas dentin: Diagnosis

Pasien Bersama dokter gigi untuk pemeriksaan

Mendiagnosis hipersensitivitas dentin

“Nyeri tajam pendek yang timbul dari dentin yang terbuka sebagai respons terhadap rangsangan, yang tidak dikategorikan sebagai bentuk cacat atau patologi gigi lainnya.”¹

Riwayat pasien

Pedoman The Canadian Advisory Board merekomendasikan skrining semua pasien untuk hipersensitivitas dentin untuk mendiagnosis dan membantu pasien mengelola kondisi tersebut secara efektif.²

Riwayat pasien yang dilaporkan harus dikumpulkan (selain tindakan objektif) untuk mendukung diagnosis.^2,3

Individu tertentu mungkin lebih rentan terhadap hipersensitivitas dentin daripada populasi umum, misalnya:^2,3

Orang yang menyikat gigi secara agresif
Orang yang pernah menjalani perawatan periodontal
Sering mengkonsumsi makanan/minuman asam tinggi
Orang dengan bulimia

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada pasien sebagai bagian dari riwayat pasien yang mungkin mengindikasikan hipersensitivitas dentin²

Pertanyaan	Apa yang mungkin mengindikasikan hipersensitivitas dentin?
Bisakah Anda menggambarkan rasa nyeri/ngilu yang Anda alami?Apakah nyeri tumpul, berdenyut?	Nyeri digambarkan sebagai: Pendek, tajam
Apa yang menyebabkan rasa nyeri/ngilu?Apakah makanan atau minuman tertentu yang memicunya?	Rangsangan nyeri: Termal, Osmotik, dan atau taktil
Bisakah Anda menjelaskan kebiasaan menyikat gigi Anda kepada saya?	Menyikat gigi secara berlebihan, kebersihan mulut yang buruk
Bisakah Anda menjelaskan pola makan Anda kepada saya?	Makanan dengan asam yang berlebihan: Anggur, buah jeruk, jus buah, acar, dll.
Apakah Anda menderita refluks asam atau mengalami muntah yang berlebihan?	Cari tanda-tanda: Refluks lambung atau muntah berlebihan

Baca rekomendasi berbasis konsensus dari The Canadian Advisory Board untuk diagnosis dan manajemen hipersensitivitas dentin.

Diagnosis banding hipersensitivitas dentin

Ada sejumlah kondisi dengan gejala yang mirip dengan hipersensitivitas dentin. Kondisi ini harus disingkirkan sebelum memastikan diagnosis hipersensitivitas dentin

Etiologi	Jenis Nyeri	Stimulus rasa nyeri	Fitur terkait
Sindrom gigi retak	Tajam, intermittent, durasi pendek, Hilang seiring dengan hilangnya stimulus	Menggigit	Trauma, parafungsi
Pulpitis	Tajam atau tumpul, sulit untuk menentukan lokasi yang tepat di mulut, spontan (mungkin tidak ada stimulus), mungkin berdenyut, durasi lebih lama, cenderung membuat pasien tetap terjaga di malam hari	Termal (rangsangan panas lebih mungkin) Osmotik taktil	Karies, penambalan
Periodontitis periapikal	Tumpul, spontan (mungkin tidak ada stimulus), mungkin berdenyut, durasi lebih lama, cenderung membuat pasien tetap terjaga malam hari	Menggigit	Kemungkinan kemerahan pada periapikal, pembengkakan, mobilitas

Tes diagnostik yang digunakan

Diagnosis hipersensitivitas dentin dapat dikonfirmasi dengan menggunakan dental explorer untuk memeriksa respons terhadap stimulus taktil atau semprotan udara untuk memeriksa respons terhadap stimulus dingin.^4,5

Menilai nyeri hipersensitivitas dentin

Tes untuk mengkonfirmasi hipersensitivitas dentin ditujukan untuk membangkitkan rasa sakit dengan stimulus yang ditentukan. Dalam uji klinis, intensitas nyeri atau tingkat ketidaknyamanan yang ditimbulkan dapat diukur oleh Dokter atau pasien.⁴ Skala Schiff memungkinkan Dokter menilai derajat nyeri yang dialami pasien sebagai reaksi terhadap udara dingin.⁴ Visual Analogue Scale (VAS) memungkinkan pasien untuk menandai tingkat nyeri pada skala gradien.⁴

Schiff scale

Skala sensitivitas udara dingin Schiff⁴

Derajat skala sensitivitas udara dingin Schiff adalah: ⁴

0.Subjek tidak merespon stimulus udara1. Subjek merespons stimulus udara tetapi tidak meminta penghentian stimulus2. Subjek merespons stimulus udara dan meminta penghentian atau pemindahan stimulus3.Subjek merespon stimulus udara, menganggap stimulus itu menyakitkan, dan meminta penghentian stimulus
VAS – alat medis yang digunakan secara universal untuk melacak rasa sakit
Visual analogue scale (VAS)⁴

Kedua ujung skala analog visual mewakili:⁴

0cm = nyeri minimal dari stimulus eksternal

10cm = nyeri maksimal dari stimulus eksternal

Sensodyne - Pasta gigi sensitif dengan penjualan No.1 di Indonesia^₹ dan di dunia^₹₹.

Manajemen

Cari tahu bagaimana manajemen hipersensitivitas dentin

Cari tahu lebih lanjut