Fogérzékenység: kiváltó okok és mechanizmusok

A szabaddá vált dentin felszínéről készült pásztázó elektronmikroszkópos felvétel

A fogérzékenység okainak feltérképezése

A fogérzékenység gyakori fogászati rendellenesség, amely az idő múlásával kialakulhat. Az alábbiakban megpróbáljuk közelebbről megvizsgálni a fogérzékenység etiológiáját, és megbeszéljük a kialakulását leíró legszélesebb körben elfogadott elméletet is.

A fogérzékenység hidrodinamikai elmélete

A fogérzékenység kialakulásával kapcsolatban a leginkább elfogadott elmélet Brännström hidrodinamikai elmélete:^1–4

Fogérzékenység akkor alakul ki, amikor a dentinben található csatornák szabaddá válnak, amit általában ínysorvadás vagy a fogzománc eróziója okozhat
A szabaddá vált dentincsatornák ezután olyan ingerekkel kerülhetnek kölcsönhatásba, amelyek a csatornákban lévő folyadékot mozgásra késztetik
A folyadékmozgás a fogüregben található idegeket ingereli, ami rövid ideig tartó, ám éles fájdalom formájában jelentkezik

A szabaddá váló dentin
Hogyan válnak szabaddá a dentincsatornák?

A dentincsatornák ínysorvadás miatt válhatnak szabaddá, amit az alábbiak okozhatnak:^3,5

Fogágy-betegségek

Túlságosan erős fogmosás

Az erózió az alábbiak közül egy vagy több tényező révén teszi szabaddá a dentincsatornákat:⁶

Saverózió, amit általában savak vagy reflux okozhat

Fogkopás, vagyis túlságosan erős fogmosás vagy egyéb káros szokások miatt a fogzománc és a dentin lekopik

Dörzsölődés (ritkán), amit fogcsikorgatás okozhat
Kiváltó okok

A fogérzékenység kiváltó okai

A dentincsatornák szabaddá válása lehetővé teszi a csatornákban lévő folyadék mozgását, amit többféle inger is képes kiváltani.^3,4

1. Hőingerek

Hideg (nagyobb eséllyel), forró

2. Fizikai ingerek

Fogmosás

3. Ozmotikus ingerek

Cukrozott ételek és italok
Idegi stimuláció

Idegi stimuláció és fájdalom

A feltételezések szerint a dentincsatornákban lévő folyadék különböző külső ingerek által kiváltott gyors áramlása stimulálhatja a fogüregben található idegeket, ami fájdalmat okoz.⁴