La relation entre l'hypersensibilité dentinaire et la maladie parodontale

Hypersensibilité dentinaire

L'hypersensibilité dentinaire est un problème courant qui touche une proportion importante de la population adulte dans le monde entier.¹ Il s'agit d'une douleur dentaire aiguë et de courte durée, provoquée par des surfaces dentinaires exposées en réponse à des stimuli, généralement thermiques, évaporatifs, tactiles, osmotiques, chimiques ou électriques, et qui ne peut être attribuée à aucune autre maladie dentaire.²

Haleon a commandé une étude bibliographique sur l'hypersensibilité dentinaire et les maladies parodontales afin de mieux comprendre le lien entre ces deux affections.

Au total, 45 études ont été identifiées dans le monde entier entre les années 2000 et 2019.^3-47 Toutes visaient à examiner le lien potentiel entre l'hypersensibilité dentinaire et la maladie parodontale en général, ainsi que l'épidémiologie connexe dans une population générale ou spécifique.

Un résumé des conclusions de l'étude est présenté ci-dessous.

Diagnostiquer
Hypersensibilité dentinaire

Les dents les plus souvent touchées par l'hypersensibilité dentinaire sont les prémolaires, suivies des molaires et des incisives, et elle peut provoquer une douleur et une gêne lors du brossage des dents et de l'alimentation^3–13

L'inconfort et la sensibilité dentaire lors de l'alimentation peuvent également limiter la gamme d'aliments consommés sur une période prolongée, ce qui a un impact sur la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire du patient.^14,48,49 Une étude clinique du DHEQ fournit des informations supplémentaires :

79 % des patients souffrant d'hypersensibilité dentinaire évitent tout contact avec certaines dents⁵⁰

81 % modifient leur façon de manger ou de boire⁵⁰

77 % ont évité les boissons ou les aliments froids⁵⁰

Malgré le pourcentage élevé de patients présentant des stades d'hypersensibilité dentinaire, en particulier entre 30 et 60 ans,^9,49,51 l'utilisation de dentifrices désensibilisants est relativement faible^15-18
Liens entre l'hypersensibilité dentinaire et la maladie parodontale

Hypersensibilité dentinaire et maladie parodontale

Une étude a montré que 50 % des personnes souffrant de sensibilité dentaire signalent également des problèmes de santé des gencives.⁵² Plus de la moitié des patients atteints de maladies parodontales souffrent également d'hypersensibilité dentinaire [72,5 %-98 %⁹] et des études menées dans des cliniques spécialisées dans les maladies parodontales ont fait état d'une prévalence plus élevée de la sensibilité dentaire par rapport aux cabinets dentaires généraux.¹⁹

En outre, un nombre encore plus important de dents sensibles a été constaté chez les patients fumeurs atteints de maladies parodontales, ce qui peut s'expliquer par le fait que le tabagisme augmente la probabilité de récession des tissus parodontaux.^20,53

L'hypersensibilité dentinaire pourrait-elle augmenter le risque de maladie parodontale ? Il a été rapporté que 31 % des personnes souffrant de sensibilité dentaire admettent également modifier leurs techniques de brossage des dents afin d'éviter les zones affectées.³ Le premier stade de la maladie parodontale est la gingivite, causée par l'accumulation de plaque sur le bord de la gencive. Si la douleur liée à la sensibilité dentaire est importante, elle peut avoir un impact négatif sur le contrôle de la plaque et, par conséquent, sur la santé gingivale du patient.
Liens entre la récession gingivale et l'hypersensibilité dentinaire

Récession gingivale et hypersensibilité dentinaire

La récession gingivale a été identifiée comme l'affection parodontale la plus prédisposée à l'hypersensibilité dentinaire, en particulier à la sensibilité radiculaire ou cervicale (39 % à 96 % des patients souffrant d'hypersensibilité dentinaire présentent une récession gingivale).^3,5,20

Les estimations de la prévalence globale de l'hypersensibilité dentinaire varient considérablement en fonction des paramètres utilisés et de la population étudiée. Aux États-Unis, par exemple, entre 8 % et 57 % des adultes sont susceptibles d'être touchés, et jusqu'à 30 % d'entre eux connaissent une hypersensibilité dentinaire à un moment donné de leur vie.⁹ Chez les patients atteints de parodontite, ce taux atteint entre 60 % et 98 %.⁹ Il est prouvé que la prévalence de l'hypersensibilité dentinaire augmente considérablement après une intervention chirurgicale (de 76,8 % à 80,4 %²²) par rapport à une thérapie parodontale non chirurgicale telle que le détartrage et le surfaçage radiculaire (53 %).²³

Il a également été démontré que l'intensité de l'hypersensibilité dentinaire augmentait au cours des 1 à 3 premières semaines suivant la thérapie parodontale, puis diminuait avec le temps (8 semaines), avec ou sans entretien postopératoire.^21,24

Compte tenu de ce que nous savons de l'impact de l'hypersensibilité dentinaire sur le brossage des dents (en évitant de brosser la zone sensible) et le contrôle de la plaque, il est important d'envisager un traitement efficace de l'hypersensibilité dentinaire pour que le patient puisse se brosser efficacement toutes les dents afin de maintenir et de soutenir le traitement parodontal.

Un homme se regardant dans le miroir en se brossant les dents

Conclusion

Une meilleure sensibilisation à l'hypersensibilité dentinaire et aux maladies parodontales (y compris la gingivite) peut contribuer à améliorer la santé des gencives et les résultats en matière de santé bucco-dentaire pour les patients.¹⁴

Le diagnostic et le traitement efficaces de l'hypersensibilité dentinaire peuvent aider les patients à se brosser les dents efficacement et, par conséquent, à maintenir les résultats positifs et l'efficacité du traitement parodontal.^21,49

Dans les deux cas, l'utilisation d'un dentifrice contre l'hypersensibilité dentinaire peut être bénéfique et favoriser les résultats à long terme pour les patients.^48,49 Elle peut également favoriser l'observance, car les patients modifient souvent leurs techniques de brossage des dents pour éviter les zones affectées.³

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