Bouche sèche : Diagnostic
Dépistage de la bouche sèche
Le dépistage proactif de la bouche sèche doit être intégré aux protocoles courants pour identifier les personnes à risque ou présentant des symptômes en utilisant2,7:
- les antécédents médicaux
- les antécédents pharmaceutiques
- un questionnement subjectif sur les symptômes de bouche sèche
- un examen clinique des signes buccaux
Les signes typiques de la xérostomie que le dentiste peut déceler sont les suivants8 :
- Le miroir dentaire adhère à la langue ou à la muqueuse buccale
- Absence d’accumulation de salive
- Caries cervicales
- Salive mousseuse
- Structure gingivale modifiée (pas seulement liée à la bouche sèche)
Qui sont les personnes à risque?
-
Femmes
La bouche sèche est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes1.
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Les personnes âgées
La bouche sèche est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de l’utilisation accrue des médicaments et de la susceptibilité aux maladies*2,3.
*Cela est plus probablement dû à l’utilisation accrue de médicaments et à la susceptibilité aux maladies plutôt qu’à une caractéristique du vieillissement2.
Questions visant à déceler la sécheresse buccale
Si les médicaments de vos patients ont changé récemment, la question qui suit pourrait identifier 54% de tous ceux qui souffrent de bouche sèche avec hypofonctionnement des glandes salivaires9
Avez-vous souvent la bouche sèche?
Ces 3 questions supplémentaires pourraient permettre d’identifier 75% de toutes les personnes souffrant de bouche sèche9
Prenez-vous régulièrement des mesures pour humecter votre bouche?
Vous levez-vous la nuit pour boire?
Votre bouche se dessèche-t-elle souvent lorsque vous parlez?
Ces questions validées en clinique peuvent aider à dépister la sécheresse buccale9
Examen
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Miroir intrabuccal adhérant à la muqueuse buccale ou à la langue5
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Salive mousseuse5
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Le groupe le plus à risque d’altération de la santé dentaire due à la bouche sèche sont les patients qui ont des prothèses dentaires et qui prennent des médicaments en concomitance4
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Perte des papilles de la langue5
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Structure gingivale modifiée/lisse5
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Aspect vitreux des muqueuses, en particulier du palais5
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La langue est lobulée ou fissurée profondément5
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Caries cervicales (> 2 dents) et/ou débris muqueux sur le palais (sauf sous prothèse dentaire)5
Tests diagnostiques
Le Conseil des affaires scientifiques de l’ADA présente trois tests diagnostiques que vous pouvez utiliser pour appuyer un diagnostic de bouche sèche6
| Tests diagnostiques | |
| Mesure du flux salivaire | Évaluation périodique du flux salivaire qui fournit un outil pour surveiller les symptômes de bouche sèche |
| Tests sanguins | Les tests de biomarqueurs pour les cas où l’on soupçonne que la bouche sèche est liée à une maladie systémique |
| Biopsie | Une biopsie mineure des glandes salivaires peut être utilisée pour déceler tout changement pathologique sous-jacent associé à un dysfonctionnement |
Offrez à vos patients atteints de sécheresse buccale une solution adaptée à leurs besoins, 24 heures sur 2410*
* Avec un rituel quotidien contre la sécheresse buccale
Prise en charge
Explorez une vue d’ensemble de la prise en charge de la bouche sèche.
Incidence sur la qualité de vie du patient
Renseignez-vous sur l’incidence de la bouche sèche sur la vie quotidienne des patients.
