Manejo de su paciente con prótesis dental

Mantener el buen desempeño de las prótesis dentales

Hay una serie de factores individuales del paciente que pueden indicar que los pacientes necesitan ayuda para mantener el rendimiento de sus prótesis dentales. Pueden ser físicos, clínicos o de comportamiento que incluyen:

Anatomía oral: limita el área de superficie disponible para la adhesión^1,2
Xerostomía (boca seca): que puede perjudicar la retención normal de la prótesis¹
Prótesis dentales completas inmediatas: su ajuste puede cambiar con el tiempo a medida que se produce la reabsorción ósea después de la extracción dental³
Preservación o conservación de los dientes naturales: las fuerzas funcionales excesivas pueden causar movilidad o pérdida de los dientes^4,5
Psicología del paciente: cómo se adaptan los pacientes a sus prótesis^3,6
Higiene de las prótesis: el método de limpieza o la frecuencia inadecuada puede ocasionar una mala higiene de las prótesis y pone en riesgo la salud bucal^5,7,8
Estomatitis protésica: causada por una limpieza inadecuada de la prótesis a largo plazo o el uso de prótesis dental durante la noche⁹

Manejo del cuidado de la prótesis dental: en qué medida los adhesivos y los limpiadores para prótesis pueden ayudar a los pacientes a mantener su buen desempeño

Movimiento en las prótesis parciales superior e inferior

Adhesivos para prótesis dentales – ayudando a mantener el buen desempeño de la prótesis

Cuando los pacientes presentan factores individuales médicos, físicos o psicológicos que afecten al rendimiento de las prótesis dentales, los adhesivos para prótesis pueden ayudar a mejorar la retención, la estabilidad, la sensación de ajuste y comodidad del paciente.²

Para pacientes con una anatomía oral limitada, los adhesivos para prótesis:

Mejoran la retención y estabilidad en las prótesis bien adaptadas*^1,2
Ayudan a manejar los cambios graduales de los tejidos blandos y duros a lo largo del tiempo²

*Los pacientes con mandíbulas pequeñas o crestas alveolares muy planas (zona de apoyo pequeña) no pueden esperar que la retención sea tan buena como la de los pacientes con mandíbulas grandes o alvéolos prominentes.¹Si fuera necesario ir aumentando la cantidad de adhesivo para alcanzar el mismo nivel de retención en una prótesis, el paciente debe consultar a un odontólogo para evaluar el ajuste y la estabilidad de la prótesis.²

Los pacientes con xerostomía informaron lo siguiente respecto a los adhesivos para las prótesis:

Aumentan la retención en las prótesis dentales bien adaptadas
Aumentan la capacidad de masticación en las prótesis bien adaptadas¹⁰

Para pacientes con prótesis inmediatas completas, los adhesivos para prótesis:

Mejoran la retención¹¹
Mejoran la estabilidad¹¹
Proporcionan un efecto de amortiguación¹²

Para pacientes con prótesis dentales parciales, un adhesivo puede estabilizar y asegurar las prótesis.¹³

Para algunos pacientes que necesitan ayuda para adaptarse a su prótesis, el uso de adhesivos puede mejorar la retención de las prótesis y sellar la entrada de partículas de alimentos, ayudándoles a que se adapten a sus prótesis y mejorar su experiencia.

Pautas de American Collage of Prosthodontists (ACP)

“…las valoraciones de los pacientes mostraron que los adhesivos para prótesis pueden mejorar las sensaciones de los usuarios de prótesis respecto a la retención, estabilidad, confianza y su calidad de vida…”²

Estudios sobre el manejo del cuidado de las prótesis dentales de los pacientes

Limpiador para prótesis vs. crema dental antimicrobiana después de 5 minutos: cándida albicans*14

Limpiadores para prótesis dentales – ayudando a mantener el buen desempeño en la higiene de las prótesis dentales

Cuando los pacientes presentan factores individuales médicos, físicos o psicológicos que afectan a la higiene de sus prótesis, los limpiadores pueden ayudar a mejorar la higiene de las prótesis y a eliminar las bacterias asociadas con la estomatitis protésica.^2,14–16

Los pacientes con una higiene deficiente de la prótesis consiguieron una limpieza más efectiva cuando combinaron el cepillado con un limpiador de prótesis:

Reducción significativamente superior de la placa bacteriana^15,16
Reducción significativamente superior de bacterias en su conjunto^15,16

Los limpiadores para prótesis dentales pueden eliminar una cantidad significativa superior de bacterias asociadas con la estomatitis protésica en comparación con otros productos limpiadores, como una crema dental antimicrobiana.¹⁴

*vs. sin adhesivo. La integridad de los materiales de la prótesis, incluido el metacrilato de polimetilo (PMMA) y los metales, se evaluó mediante un microscopio electrónico de barrido y perfilometría después del tratamiento con programas de laboratorio que simulaban 2 años de uso típico del consumidor. Los tratamientos también se evaluaron en un ensayo de tiempo de eliminación microbiana frente a una variedad de microorganismos orales con regímenes de tratamiento típicos.^14†Crema de dientes Colgate Total

Directrices de ACP

“Las prótesis dentales deben limpiarse diariamente remojándolas y cepillando con un limpiador especializado de prótesis no abrasivo y efectivo.”²

Siguiendo con el cuidado de la prótesis dental

Además de un cuidado diario de la prótesis dental en casa, los pacientes necesitan un contacto periódico con el profesional para asegurar el mantenimiento de su salud bucodental.¹⁷

Visita de control cada 3 meses durante el primer año de uso de la prótesis dental.¹⁸

Revisiones periódicas cada 6-12 meses para detectar la aparición de caries o enfermedades periodontales.¹⁹

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Referencias

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